Chuẩn đoán viêm niệu đạo

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh viêm niệu đạo? Căn cứ vào mỗi thể bệnh mà người ta sử dụng phương pháp xét  nghiệm chẩn đoán cho phù hợp.

Viêm niệu đạo do lậu

  • Khởi bệnh cấp tính, rầm rộ, đái buốt dữ dội kèm theo có nhiều mủ do đó người bệnh thường đi khám ngay.
  • Thời gian ủ bệnh ngắn (khoảng 2 - 6 ngày).
  • Dịch niệu đạo số lượng nhiều, nhiều mủ vàng đặc hoặc vàng xanh.
  • Xét nghiệm: nhuộm Gram thấy song cầu khuẩn Gram (-) nằm trong và ngoài tế bào bạch cầu đa nhân.

Viêm niệu đạo không do lậu

  • Thời gian ủ bệnh lâu hơn  (1 - 5 tuần).
  • Triệu chứng kém rầm rộ hơn, bệnh nhân thường không có đái buốt, số lượng dịch niệu đạo ít hơn, thường là dịch trong.
  • Xét nghiệm: không thấy song cầu khuẩn Gram (-) và có trên 4 bạch cầu/vi trường với độ phóng đại 1000 lần

Một người có triệu chứng viêm niệu đạo thì nên đi khám bác sĩ. Ðể đánh giá viêm niệu đạo, bác sĩ yêu cầu xét nghiệm bằng cách nhuộm nước tiểu, hoặc chất dẫn tiết từ niệu đạo hoặc là lấy mẫu nước tiểu buổi sáng. Những mẩu nước tiểu được tìm bằng chứng của viêm như thấy có bạch cầu.

Lậu cầu (Neisseria gonorrhoeae) nhìn dưới kính hiển vi sau khi nhuộm Gram

Nếu viêm niệu đạo đã được xác định thì nên cố gắng tìm xem có phải do lậu cầu, Chlamydia trachomatis hay không hoặc cả hai.

Hiện tại có một số xét nghiệm chỉ ra vi trùng này bao gồm cấy chất tiết từ niệu đạo hoặc nước tiểu. Những test khác là phát hiện nhanh nhiễm sắc thể của vi khuẩn. Quả thật việc điều trị nên chú ý nguyên nhân. Tuy nhiên nếu không theo dõi được thì nên điều trị cho cả 2 nguyên nhân lậu cầu và Trachomatis khi được chẩn đoán viêm niệu đạo.